急性疼痛和慢性疼痛的治疗

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“企鹅科普（第一辑）（.shg.tw）”

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急性疼痛和慢性疼痛的治疗

我们已经掌握了很多治疗疼痛的手段，急性疼痛也已经能够得到合理的控制，但如何控制慢性疾病仍然是一个棘手的难题。

根据目前的治疗手段，约有60%的慢性疼痛患者无法摆脱疼痛的困扰，而另外40%的患者的疼痛缓解得也并不尽如人意。

这一情况确实不容乐观，我们迫切地需要新的、更好的治疗手段。

治疗疼痛的方法主要有四种：

1.药物治疗，即使用各种药物；

2.心理和谈话疗法，如认知行为疗法、正念疗法和接受疗法——每种疗法都针对慢性疼痛的不同方面；

3.物理疗法，如康复和锻炼，以消除对运动的恐惧；

4.手术治疗，如通过手术更换问题关节，或是植入刺激器，刺激器可能针对脊髓（依据闸门控制学说），也可能针对不同的大脑区域，如导水管周围灰质（驱动下行疼痛调控系统中的“抑制臂”

），还可能针对前扣带回皮层（据说可以阻止患者关注疼痛）。

一般来说，医生会建议将这些治疗方法结合起来使用，因为它们针对的是慢性疼痛的不同方面和机制。

辅助疗法（CAM）也能在疼痛治疗中派上用场。

比如催眠，其产生效果的科学原理尚不明确。

还有针灸，这是一种有趣的疗法，已经在东方医学和外科手术中成功应用了至少两千年。

我们不知道它们是如何工作的，对这些疗法的研究仍在继续。

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