47 前列腺增生症的症状及针灸治疗

“管遵惠针余笔谈（..）”

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47前列腺增生症的症状及针灸治疗

前列腺增生症亦称前列腺良性肥大，是老年人的常见病，一般在50～70岁之间较易发生。

主要病因是男性进入更年期后，男性激素分泌量失去平衡，使前列腺不断地受到刺激而出现增生肥大。

有的患者是因后尿道的炎症治疗不彻底而导致。

中医学认为本病是由于肾元亏虚、中气不足、肝气郁滞、湿热下注或尿道阻塞等，使三焦和膀胱的气化失常而致。

属癃闭、精癃范畴。

如果前列腺肥大只向尿道周围发展，症状可能不太明显，但如果前列腺肥大部位在膀胱颈部，卡住了尿道的起始部，则会出现比较严重的症状。

如排尿不干净，膀胱中的残存尿液可导致膀胱颈部充血水肿，并使膀胱肌肉疲劳，排尿更加无力。

残存尿量随之增加后，患者小便点滴淋沥，如出现尿梗阻，可能完全失去排尿能力，为尿潴留。

膀胱因尿潴留而压力增高，尿液有可能向肾脏倒流，使输尿管扩张，肾盂积尿，压迫肾脏，使肾功能急剧减退而发生慢性尿毒症。

此时病人会出现贫血、恶心、呕吐、头晕、食饮不振、浮肿、血压升高等症状。

尿液的潴留还可能引起肾炎、膀胱炎或结石。

症状较轻的前列腺肥大症，辨证施治，调以中药，大多数可以收到一定效果。

根据文献报道和笔者临床经验，针灸治疗前列腺肥大症，对缓解症状，改善排尿困难，收效比较迅速。

主要取穴：中极、水道、三阴交、关元、归来、足三里、会阴、气冲、太冲、秩边、曲骨，辨证施治，平补平泻手法，隔日一次，12次为一疗程，有效率可达75%左右。

经针灸、药物等治疗无效者，可考虑手术治疗，切除前列腺增大部分。

（《云南老年报》1996年2月29日第331期）

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